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基层妇保信息化如何不再各自为战

2019-10-12 14:36:20 来源:健康报网

  妇女儿童健康是全民健康的基石,也是实现健康中国战略目标的重要支撑。做好妇幼保健工作是保证妇女儿童健康的重要抓手和途径,而运用信息化手段则是妇幼保健工作健康发展的重要保障。

  妇幼保健信息化建设成就显著,但是仍然存在这样那样的问题,突出表现在:由于历史和技术的局限,多个单位和部门根据自身的管理和业务需求自行开发、部署信息系统,互不兼容、重复交叉,形成了不少“烟囱?#20445;?#22522;层医?#21697;?#23637;起来以后,由于隶属和业务关系,信息系统又没有得到?#34892;?#25972;合,两者互不关联、各自为政,信息不能交互和共享;各家单位和部门往往?#24247;?#33258;己工作和部门的特殊性和安全性,擅筑数据“围?#20581;保?#19981;愿与区域?#25945;?#36827;行对接,造成各医疗卫生机构间及相关部门间数据不能交互和共享,医卫之间、公共卫生内部之间、业务部门与管理部门之间、医卫部门与服务对象之间难以开展协同,导致服务对象全程、全生命周期管理数据出现断链。

  我从十几年基层卫生信息化建设管理的实践,谈一些自己的看法。

  打破信息系统条线分割

  首先要转变理念,打?#39057;?#22495;、机构、部门和单位隔阂,以实际业务和管理需求及问题为导向,?#28304;?#21306;域、大健康为目标,做好顶层设计。打破信息系统条线分割,消除数据信息孤岛壁垒,建立全面、动态、连续的居民电子健康档案,形成全生命周期的健康管理体系。

  一要从基层工作者的实?#39135;?#21457;。搞信息化的终极目标是管用,但我们不能仅从管理者的方便和需求出发去设计信息化的建设方案,更要?#24188;?#22823;量实?#35270;?#29992;信息化工具的一线医卫工作者的角度去思考如何满足他们的需求,解决他们工作中存在的问题。

  社区医生是基层老百姓的健康守门人,他们主导老百姓看病的全过程,如全科诊疗、公共卫生、妇幼保健、免疫规划、预约诊疗、健康教育、全科签约、康复护理等,承担着十分繁重的任务。在当前信息技术的条件下,我们完全可以在社区医生工作站统一的界面上,将相关工作列入,以患者身份证为主索引,实行弹窗管理,将问题一条龙解决,既方便快速,又安全可靠。

  二是从大健康管理的目标出发。我们提出要建立全生命周期的健康管理体系,它的一个重要载体是全面、动态、连续的居民电子健康档案,涵盖一个人的婴儿期、幼儿期、儿童期、少年期、青年期、中年期、老年期,即从出生到死亡全生命阶段的公共卫生和医?#21697;?#21153;的全部内容,为预防、治疗、康复,让老百姓看上病、好看病、看好病提供重要的依据和参考。妇幼保健是一个十分重要、不可或缺的内容和阶段,它能?#21355;?#20110;档案之外吗?#24247;?#29616;实是,目前大部分地区居民电子健康档案中缺少妇幼保健这一块内容。

  三是从大区域互联互通、协同共享出发。要不断?#39057;埂?#28895;囱”、消除“孤岛?#20445;?#20174;大区域的角度出发,依托不同层级区域健康信息?#25945;ǎ?#23454;现各医疗卫生机构及相关部门,包括医保、公安、教育、民政、体育等健康信息的互联互通、协同共享。尤其要实现医疗卫生机构内的互联互通,做到上下左右无缝对接,互联、融合、共享、共管。

  系统设计需要一体化

  具体设计思路,可?#28304;?#20197;?#24405;?#26041;面予以考虑:

  一是依据居民电子健康档案的基本架构与数据标准,建立功能强大的区域健康信息?#25945;ā?#36890;过接口实现各部门及机构间的数据共享利用,打破区域内各医疗机构之间、专业公共卫生机构与医疗卫生机构之间的信息壁垒,应用于远程医疗、双向转诊、检查结果互认、药品配送等方面,挖掘数据间的联系,为实际工作服务。国家有关部门?#28304;?#24050;有明确的规范和标准,这是互联融合的基础。

  二是?#30001;?#21306;卫生服务整体业务流?#22363;?#21457;,进行一体化设计,信息系统必须满足不同岗位人员协同工作的需求,做到业务数据一次录入、全员全程共享。比如,妇幼保健医生对孕妇进行日常诊疗,若发现孕妇患有高血压,一方面系统按妇幼保健部门要求自动弹出需填报的各类表格,医生填报后一个按钮即自动上传给妇幼保健部门;另一方面,系统会自动弹出高血压报卡,医生填报后即时传送防保科医生的工作台(提?#23621;行略?#25253;卡),审核后即时上传?#37096;?#37096;门,依规实行管理;并将相关信息自动导入该孕妇的居民电子健康档案,供其他临床医生接诊时调阅。这样就节省了医疗资源,提高了工作效率,可大大减轻基层保健医生的工作负担。

  三是支持市、区、镇多级区域数据中心应用,分散采集,区域共享,以健康信息为纽带,各部门协同医疗和管理。借助信息化手段,建立医疗卫生部门上下联动的协同管理体系,要做到大医院与小医院、临床与公共卫生、服务机构与管理机构、医疗机构与服务对象多方协同。

  利用即时消息机制及时交换管理信息,提高管理的时效性。如妇幼保健部门要求填报的各类表格,数据都从保健医生的日常服务工作中实时产生,不再书面多次往返填报,数据自动上传,表格自动生成,或可结合实际管理需求,自定义各类统计报表。这样不仅大大减轻了基层工作人员的工作负担,提高了工作效率;更重要的是,确保了数据质量,杜绝了虚报和造假。

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